{"id":649,"date":"2013-05-27T05:52:00","date_gmt":"2013-05-27T05:52:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lonesto.it\/?p=649"},"modified":"2013-05-27T05:52:00","modified_gmt":"2013-05-27T05:52:00","slug":"taglia-le-liste-dattesa-punito-dai-vertici-dellospedale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lonesto.it\/?p=649","title":{"rendered":"Taglia le liste d\u2019attesa, \u201cpunito\u201d dai vertici dell\u2019ospedale"},"content":{"rendered":"
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Un medico della Sanit\u00e0 pubblica che inventa un protocollo per accorciare i tempi delle liste d\u2019attesa senza alcun onere aggiuntivo. Un\u2019amministrazione sanitaria che anzich\u00e9 premiarlo lo sanziona. La storia di Giorgio Fanni<\/strong>, 65 anni, dirigente medico e aiuto corresponsabile del reparto Ginecologia e Ostetricia dell\u2019ospedale San Giovanni di Dio di Cagliari, dove lavora dal 1991, \u00e8 una tipica storia sarda e italiana. Una efficace e triste sintesi dell\u2019eterna lotta tra la burocrazia e il talento. Il dottor Fanni ha accettato di raccontarla a Sardinia Post<\/em>. Per lanciare un messaggio semplice e forte: \u201cVorrei dire che occorre impegnarsi in prima persona, e attivamente, per costruire una civilt\u00e0 pi\u00f9 adeguata ai nostri bisogni. Senza scoraggiarsi davanti alle difficolt\u00e0 che si incontrano durante il nostro percorso. Mi piacerebbe, nel mio piccolo, fornire un esempio di impegno civico. Non servono dichiarazioni di intenti o solidariet\u00e0, serve un semplicemente un supporto concreto. Quello dei fatti\u201d.<\/span><\/div>\n
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Dottor Fanni, come inizia la sua storia?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cNel gennaio 2010 il direttore della clinica mi affida l\u2019incarico di responsabile di diversi servizi, tra cui l\u2019ambulatorio generale 8, nel quale si esegue la prima visita ostetrico-ginecologica. Preso atto della lista di attesa, decido di migliorare il servizio con l\u2019ampliamento dei giorni di apertura e della fascia oraria. Nel giro di un mese, grazie a questo, \u00e8 stato possibile azzerare le liste d\u2019attesa. Risultato ottenuto con l\u2019impegno del solo sottoscritto. Senza un locale specifico e senza l\u2019ausilio di altro personale. Ho raccolto i dati in vari report, in cui si potevano leggere i miglioramenti, le criticit\u00e0 e le proposte. E dopo li ho presentati all\u2019azienda.<\/span><\/div>\n
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E cosa \u00e8 successo?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cA quel punto ho chiesto la possibilit\u00e0 di accorpare, tramite un\u2019unica prenotazione e un unico ticket, la visita medica, con l\u2019ecografia e la colposcopia (ricordo che per legge \u00e8 possibile fare fino a otto prestazioni con un unico ticket di 46.15 euro). Ci\u00f2 avrebbe consentito di avere diagnosi tempestive e cure pi\u00f9 efficaci, oltre a rassicurare la donna anche da un punto di vista psicologico. La maggiore criticit\u00e0 era, infatti, rappresentata dalla diluizione dei tempi d\u2019attesa nei tempi dell\u2019iter diagnostico. Se una paziente si rivolge alla nostra struttura \u2013 salvo non sia un caso urgente \u2013 inizia con una visita generale, alla quale seguono ulteriori accertamenti diagnostici, come ad esempio l\u2019ecografia e la colposcopia, effettuati in altri ambulatori. Risulta difficile arrivare ad una diagnosi e ad una cura, perci\u00f2, in tempi adeguati\u201d.<\/span><\/div>\n
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Procedure lente, ma dettate dalla necessit\u00e0 di contenere i costi\u2026<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cNon \u00e8 esattamente cos\u00ec, perch\u00e9 alcuni miglioramenti si possono ottenere con la riorganizzazione delle risorse in uso. Volont\u00e0 e determinazione, nonch\u00e9 la valorizzazione delle risorse umane e tecniche che si hanno, in qualunque campo, portano a risultati significativi\u201d.<\/span><\/div>\n
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Ma per l\u2019eliminazione delle liste d\u2019attesa c\u2019\u00e8 un apposito piano della Regione, elaborato dall\u2019assessorato alla Salute.<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cCerto che c\u2019\u00e8. Nell\u2019agosto del 2011 lessi sul giornale di questo piano dell\u2019assessore De Francisci che, con un budget di 21 milioni di euro, aveva\u00a0l\u2019obiettivo di porre fine alle liste d\u2019attesa mediante la riorganizzazione strutturale dei servizi. Un\u2019intenzione in perfetta sintonia con quanto io avevo gi\u00e0 messo in pratica da venti mesi, senza per\u00f2 alcun budget aggiuntivo. E siccome quello stesso piano chiedeva il contributo di tutti gli operatori, inviai alla De Francisci un report sulla mia esperienza. Ero convinto che contenesse suggerimenti utili a come contenere i costi e che fosse nello spirito del suo progetto\u201d.<\/span><\/div>\n
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Quale \u00e8 stata la risposta della De Francisci?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cNessuna. Non ho ricevuto risposta\u201d.<\/span><\/div>\n
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E l\u2019Azienda a questo punto che cosa ha fatto?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cPer ragioni di trasparenza e correttezza avevo inviato per conoscenza la lettera indirizzata alla De Francisci anche ai dirigenti dell\u2019azienda i quali mi hanno chiesto formalmente di rivolgere in futuro tutte le mie comunicazioni al direttore della clinica. Da quel momento i rapporti si sono incrinati\u201d.<\/span><\/div>\n
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Cio\u00e8?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cSulla mia proposta di accorpamento degli esami, silenzio totale. La cosa mi ha creato un profondo disagio. A quel punto ho deciso di fare l\u2019unica cosa che era in mio potere, ovvero portare le mie tariffe del servizio privato svolto in ospedale, il servizio intramoenia, a un livello paragonabile\u00a0a quello del ticket del Centro unico di prenotazione. Era un modo per continuare a garantire alle pazienti gli standard qualitativi offerti dalla nostra clinica e non dilatare ulteriormente i tempi diagnostici. Ho quindi divulgato un documento ufficiale e pubblico, cio\u00e8 la tabella riguardante le prestazioni dei diversi medici che operavano intramoenia. Con mio stupore, per\u00f2, l\u2019azienda, nonostante avesse gi\u00e0 accettato la riduzione delle mie tariffe, mi ha accusato di comportamento lesivo nei confronti della struttura, per promuovere un interesse personale. Per questo ha deciso di sanzionarmi con una sospensione dal servizio per quindici giorni, senza retribuzione\u201d.<\/span><\/div>\n
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Per \u201cpromuovere un interesse personale\u201d?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cS\u00ec, ed \u00e8 la cosa che mi ha offeso di pi\u00f9 dopo aver onorato per trentasei anni, con la mia professionalit\u00e0, l\u2019azienda di cui faccio parte. Trentasei anni nei quali mai ho ricevuto un rimprovero. Diversit\u00e0 di vedute sull\u2019organizzazione dovrebbero rientrare in una dialettica costruttiva e non dovrebbero essere viste come una sterile volont\u00e0 di contrapposizione. I vertici dell\u2019azienda sapevano bene di aver da me ricevuto comunicazioni tempestive e collaborative su quanto facevo\u201d.<\/span><\/div>\n
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E com\u2019\u00e8 finita?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cDopo un fallito tentativo di conciliazione, ad aprile ho ottenuto dal tribunale di Cagliari l\u2019annullamento totale della sanzione e la condanna dell\u2019azienda alle spese legali\u201d.<\/span><\/div>\n
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Che riscontro ha avuto, invece, dall\u2019utenza?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cUna piena soddisfazione per i miglioramenti apportati. \u00c8 forte nei cittadini il desiderio di una maggiore informazione e di un maggior coinvolgimento nelle dinamiche diagnostico-terapeutiche. Le domande pi\u00f9 frequenti sono: perch\u00e9 il privato pu\u00f2 garantire tutti gli esami nell\u2019immediato mentre nel pubblico ci vogliono tanti mesi? O ancora: perch\u00e9 non si pu\u00f2 accedere tramite Internet alle liste d\u2019attesa di ogni singola struttura ospedaliera? E\u00a0perch\u00e9 non si trovano le giuste segnaletiche per raggiungere i diversi ambulatori? Insomma, l\u2019utenza lamenta la carenza o l\u2019assenza di supporti informativi che consentano di muoversi in maniera autonoma e soprattutto celere all\u2019interno delle strutture ospedaliere\u201d.<\/span><\/div>\n
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Cosa intende fare adesso?<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cSolo il mio lavoro. Cio\u00e8 continuare a supportare le donne e i pazienti pi\u00f9 in generale, perseguendo l\u2019obbiettivo di accorpare nel pubblico i diversi\u00a0esami, cos\u00ec come avviene nel privato. Lo faccio per permettere a chi non ha risorse economiche adeguate di potersi curare dignitosamente ed efficacemente. Non sono l\u2019unico a portare avanti questa battaglia. Ormai numerose e in continua crescita sono le pazienti stanche di sentirsi estranee all\u2019organizzazione sanitaria e che rivendicano l\u2019intenzione di partecipare attivamente al cambiamento\u201d.<\/span><\/div>\n
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Per dirla in poche parole: i pazienti vogliono essere informati.<\/strong><\/span><\/div>\n
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\u201cProprio cos\u00ec. L\u2019informazione \u00e8 il punto chiave. Per questo sto allestendo con dei professionisti e dei volontari un punto informativo che si chiama \u201cDimensione Sanit\u00e0\u201d. Alcuni giorni fa abbiamo aperto ad Uta, tra un po\u2019 lo faremo a Cagliari. \u201cDimensione Sanit\u00e0\u201d sar\u00e0 un centro d\u2019ascolto e d\u2019informazione alla salute: sulle prassi da seguire da parte del paziente e sui diritti garantiti dalla legge. Diritti che, troppo spesso, rimangono lettera morta\u201d.<\/span><\/div>\n
\u00a0di Davide FARA<\/span><\/div>\n
Fonti: sardiniapost.it<\/span> <\/span><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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